Prostatitis je vnetni proces, katerega žarišče je prostata. Drugo priljubljeno ime za to je prostata. To bolezen in bolečino v medenici (predelu dimelj), ki je povezana z njo, spremljajo boleči občutki v in okoli prostate.
Večina primerov bolečine se pojavi zaradi naslednjih razlogov:
- okužba;
- vnetje;
- nekaj zdravstvenih težav.
Prostatitis se lahko pojavi pri vsakem moškem, tako v srednjih letih kot v mladosti. Ne zanemarjajte preprečevanja moškega prostatitisa.
Vloga prostate v telesu
Prostata je majhna, okrogla, neenakomerna žleza, ki je sestavni del moškega reproduktivnega sistema. Lokacija žleze je pod mehurjem tik pred rektumom. Prostata, obdana z mišicami in živci, vsebuje sečnico ali sečnico (cev, ki prenaša urin in spermo iz telesa).
Prostata ima posebno nalogo - pomaga ustvariti tekoče okolje za spermo.
Ta semenska tekočina ščiti in daje energijo spermi, ko se prebija do ženskega jajčeca.
Prvi znaki razvoja prostatitisa
Obstaja malo znakov te bolezni. Če pa imate pri sebi vsaj 2 od naslednjih simptomov -takoj posvetujte z urologom.
- Curek urina počasi pada navzdol ali njegov obseg manj kot 20 cm.
- Težave, kapljica za kapljico, uriniranje.
- Bolečina in pekoč občutek pri uriniranju.
- Intermitentnost, bifurkacija, pršenje curka, trajanje procesa.
- Občutek nepopolnega praznjenja mehurja.
- Pogosto uriniranje ponoči.
- Bolečina med genitalijami in anusom.
Svetujemo vam, da si ne postavljate diagnoze sami, ampak opravite vse potrebne preiskave v bolnišnici.
Prostatitis ima zapleteno patogenezo in samozdravljenje na podlagi splošnih simptomov predstavlja resno nevarnost za vaše zdravje. Pravilno diagnozo lahko postavi le urolog po nizu testov.
Oblike in simptomi prostatitisa
Obstajajo 4 vrste bolezni:
- Kronični bakterijski prostatitis.
- Kronični prostatitis/sindrom kronične medenične bolečine (CP/CPPS).
- Akutni (nenadni) bakterijski prostatitis.
- Asimptomatski vnetni prostatitis.
Kronični bakterijski prostatitis
Ta zdravstvena težava lahko kljub zdravljenju traja več let. Najpogostejši patogen je Escherichia coli (lat. Escherichia coli).
Simptomi, značilni za to obliko:
- Pekoč občutek med uriniranjem.
- Pogosta potreba po uriniranju ponoči.
- Bolečina v mehurju, testisih in penisu, pa tudi med genitalijami in anusom.
- Boleča ejakulacija.
Zdravljenje temelji na antibiotikih. V večini primerov zdravniki predpišejo zdravila in zdravilo je treba jemati 6 do 8 tednov. Po končani terapiji do 50% bolniki so imeli recidive. Zato po umiritvi bolezni ne smemo pozabiti na preventivo.
Kronični prostatitis/sindrom kronične medenične bolečine (CP/CPPS)
CP/CPPS je najpogostejša vrsta bolezni. Simptomi so podobni bakterijski obliki prostatitisa, vendar povzročitelj ni znan.
CP/CPPS lahko povzročijo bakterije, zlasti klamidija, mikoplazma (prenašajo se spolno) ali ureaplazma. Ali pa se vnetje prostate pri moških razvije, če se telo odzove na okužbo ali poškodbo, prejeto v preteklosti.
Možnosti zdravljenja vključujejo zaviralec alfa 1 in protivnetna zdravila. V mnogih primerih preprosti ukrepi, kot so toplota, kopeli ali sprostitveni postopki, vodijo do izboljšanja.
Najbolj učinkovite terapije seveda trenutno ni. Zato je zdravljenje CPPS dolgotrajno in pogosto ne preveč uspešno. Za bolnike to pogosto predstavlja resen psihični stres, ki lahko negativno vpliva na potek bolezni. Zato je zelo zaželena psihološka podpora oziroma psihoterapija.
Akutni (nenaden) bakterijski prostatitis
Njegovi simptomi se pogosto pojavijo nenadoma. V večini primerov je povzročitelj Escherichia coli (lat. Escherichia coli).
%20in%20vnetje%20prostate%20s%20prostatitisom%20(desno).jpg)
Ker je akutna oblika bakterijska bolezen, jo ustrezno zdravimo z antibiotiki. Tu se uporabljajo antibiotiki iz skupine fluorokinolonov. Pravočasno zdravljenje lahko reši to težavo in prepreči, da bi bolezen postala kronična.
Akutni boleči občutki vas prisilijo, da takoj poiščete zdravniško pomoč.
Pacient kaže naslednje simptome:
- vročina
- Mrzlica.
- Težave pri praznjenju mehurja.
- Hudo pekoč občutek pri odhodu na stranišče.
Asimptomatski vnetni prostatitis
Nevarnost te sorte je, da se pojavi skrito, ne da bi vas motili simptomi. Ta vrsta se lahko odkrije med testiranjem drugih vrst težav.
Razlogi, zakaj se sproži mehanizem te oblike, so večinoma nejasni. Zaradi okužbe, vnetja in nekaterih drugih težav začnejo boleti živci in mišice v dimljah.
Vzroki bolezni
Zdravniki so ugotovili več možnih vzrokov, vključno z:
- Prej odkrite bakterijske okužbe v prostati.
- Bakterije, ki so netipične (odporne na antibiotike).
- Draženje zaradi zbiranja urina v prostati.
- Težave z živčnimi povezavami v spodnjih sečilih.
- Paraziti.
- Težave z medeničnimi mišicami.
- Virusi in zmanjšana imunost.
- Sedeči način življenja vodi do slabe cirkulacije.
- Nepravilni spolni odnosi ali popolna odsotnost spolnih odnosov.
Kateri dejavniki tveganja obstajajo za razvoj prostatitisa?
Vzroki za večino primerov vnetja niso popolnoma razumljeni. Več stvari lahko poveča tveganje za bakterijski prostatitis:
- je bil vstavljen kateter (cev za odvajanje tekočine iz telesa) ali druga naprava, ki je bila pred kratkim vstavljena v sečnico;
- nenormalna struktura urinarnega trakta;
- nedavna okužba mehurja;
- hipotermija.
Ali je mogoče preprečiti prostatitis?
Večine primerov bolezni ni mogoče preprečiti. Ukvarjanje z varno spolnostjo lahko le zmanjša tveganje za okužbo s tistimi vrstami bolezni, ki jih povzročajo mikrobi. Zato so spolni odnosi z rednim partnerjem, ki mu zaupate, še en dejavnik moškega zdravja.
Kako se diagnosticira prostatitis pri moških?
Fizični pregled
Zdravnik lahko opravi ročni rektalni pregled (MRE) rektuma:
- Pojavi se z vstavljanjem namazanega prsta roke s sterilno rokavico v odprtino anusa.
- Zdravnik bo pritisnil na prostato in otipal, ali je povečana ali v normalnem mehkem stanju.
- Grudice ali trdota lahko kažejo na prisotnost raka prostate.
- Specialist vas bo vprašal, kako boleče ali neprijetno se počutite, ko se dotakne območja v bližini žleze.
- Če ste bolni, je preiskava lahko neprijetna in boleča.
- Vendar ne bo povzročil nobene škode in ne bo povzročil dolgotrajne bolečine.
Opravljanje testov v laboratoriju
Če zdravnik sumi, da imate težave s prostato in bližnjimi tkivi, vas bo poslal k urologu.
Urolog je specialist, ki se ukvarja s problemi sečil in moškega reproduktivnega sistema. Vaš urolog ali drug specialist lahko naroči preiskave, da ugotovi vzrok in kako pomagati.
Vsaka vrsta bolezni zahteva drugačen pristop k zdravljenju.
Vaš zdravnik bo lahko določil, katero vrsto imate, da se prepriča, da druge zdravstvene težave ne prispevajo k vašim simptomom. Za iskanje odgovora se uporabljajo številni testi.
Ultrazvok
Za natančnejši pregled prostate zdravnik predpiše pregled rektuma z ultrazvokom. Ultrazvok uporablja zvočne valove, ki se odbijajo od organa, da preuči njegovo stanje. Da bi "videli" vir vnetja, je ultrazvočna sonda nameščena v anus. Poseg ne povzroča poslabšanja stanja, zato je strah odveč.
Odvzem brisa
Zdravnik bo odvzel urin in tekočino iz prostate, da bi ugotovil vzrok težav. Pri ročnem rektalnem pregledu, ko je bila prostata masirana, je iz penisa iztekla tekočina, prepoznana kot izcedek iz prostate.
Urin in izrazit izcedek se preverjajo za mikrofloro. Rezultat testa lahko pokaže, ali je težava v sečnem kanalu, prostati ali mehurju.
Krv in seme se testirata tudi na bakterije, bele krvničke ali druge simptome okužbe. Poleg tega se bodo rezultati vaših testov spremenili, če ste bili pred kratkim zdravljeni z antibiotiki.
Diagnoza s pomočjo cistoskopa
Urolog pregleda vaš urinarni trakt, prostato in mehur s cistoskopom. Je dolg, tanek teleskop z žarnico na koncu. Najprej vam bo zdravnik dal anestezijo. Nato vam bo natančno vstavil cistoskop v mehur in analiziral stanje vaših organov.
Ali lahko prostatitis povzroči raka?
Čeprav vnetje prostate povzroča veliko nelagodja, ne more povzročiti raka. Obstaja krvni test, ki ga zdravniki priporočajo za ugotavljanje prisotnosti tumorja. Imenuje se test prostate specifičnega antigena (na kratko PSA). V prisotnosti vnetja se lahko ravni PDA povečajo. To ne pomeni, da imate raka. Zdravnik bo med zdravljenjem večkrat izmeril raven PDA.
Ne pozabite, da morate nenehno spremljati svoje zdravje in upoštevati preventivna priporočila. Bodite zdravi in ne zbolite!